Содержание:
- Показания к проведению
- Противопоказания
- Преимущества операции Мармара
- Обследование перед операцией
- Как проводят вмешательство
- Результативность операции
- Цены
Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Патология встречается у 15–20% мужчин. Единственным действенным способом лечения является хирургическое вмешательство. Эта операция необходима, если нарушение процесса сперматогенеза вызвано сбоями в работе венозно-клапанного аппарата в области мошонки.
Самым прогрессивным методом признана микрохирургическая операция Мармара. Процедура выполняется под контролем операционного микроскопа. Операция обычно проводится в день поступления пациента под местной анестезией и не требует продолжительного восстановительного периода. Длительность операции составляет не более 1,5 часов в зависимости от сложности.
Показания к проведению операции Мармара
Операция Мармара по удалению варикоцеле назначается только пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Основными показаниями к ее проведению являются:
- плохие показатели спермограммы, если они вызваны дефектом кровообращения в области мошонки — олигоспермия, астенозооспермия, тератозооспермия;
- жалобы пациента на дискомфорт в области мошонки;
- неэстетичный вид мошоночной полости.
Противопоказания
Хирургическое вмешательство при варикоцеле также имеет ряд противопоказаний:
- операцию нельзя проводить при инфекционных заболеваниях различного происхождения, в том числе ОРВИ, грипп;
- обострение хронических заболеваний на этапе декомпенсации, таких как диабет, гемофилия;
- острые состояния (аппендицит, перитонит);
- сезонные аллергии;
- восстановительный период после перенесенных критических состояний — инсульта, инфаркта и т. п.
Преимущества операции Мармара
Операция по методу Мармара обладает рядом преимуществ в сравнении с другими видами хирургического вмешательства при варикоцеле:
- минимальная вероятность рецидивов и осложнений;
- легко переносимый спинальный наркоз;
- малоинвазивный характер операции, что позволяет делать разрезы не более 2–4 см в подпаховой области ближе к мошонке;
- сохранение артерии, идущей к яичку;
- высокая вероятность восстановления фертильности — более чем в 95% случаев.
Также операция по Мармару при варикоцеле уникальна тем, что продолжительная реабилитация не требуется: период нахождения в стационаре составляет 1–2 дня, через неделю можно выходить на работу, а через месяц — возвращаться к спортивным занятиям. В первые дни желательно снизить физические нагрузки и сексуальную активность.
Обследование перед операцией
В процессе подготовки к операции необходимо пройти обследование, которое включает в себя:
- консультацию уролога-андролога;
- сдачу спермограммы, чтобы выяснить, насколько течение патологии отразилось на качестве спермы;
- ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов мошонки и семенного канатика;
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмму — анализ крови на свертываемость;
- анализ мочи;
- при наличии сопутствующих заболеваний консультации профильных специалистов;
- исследование венозного рисунка сосудов мошонки.
Если пациент планирует отцовство, в некоторых случаях рекомендуют сдать образец спермы для криоконсервации. Хотя операция успешна в 95% случаев, риск непредсказуемой реакции организма остается, и на этот случай необходимо подстраховаться.
Как проводят вмешательство
Лечение варикоцеле по методу Мармара проводится через разрез кожи длиной до 4 см в проекции семенного канатика. В ходе операции выделяются и перевязываются все расширенные вены. При этом важно не затронуть артерию, питающую яичко, не повредить лимфатические узлы и нервные окончания. Процедура проводится под увеличивающим микроскопом с помощью микрохирургических инструментов. На завершающем этапе операционную рану послойно зашивают, завершая косметическим швом
Результативность операции
В результате операции полностью исчезает ощущение дискомфорта, восстанавливается сперматогенез, устраняется диспропорция левого и правого яичек. Риск рецидивов и осложнений минимален.
Цены
Стоимость операции Мармара значительно различается в зависимости от класса клиники и составляет от 25.000 до 120.000₽.
О лаборатории
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Пн - Пт 08:00-20:00
Сб - Вс 09:00-15:00