Комплексная оценка оксидативного стресса

Окислительный, или оксидативный, стресс возникает вследствие нарушения обмена веществ, провоцирующих производство активных форм кислорода (АФК). В нормальном состоянии свободных радикалов в сперме содержится примерно столько же, сколько и антиоксидантов. В результате образования большого количества свободных радикалов разрушаются клеточные мембраны, повреждается белковая оболочка и ДНК, происходят патологические изменения в сперматозоидах.

Избыток свободных радикалов негативно влияет на состояние спермы:

• снижает количество активных сперматозоидов;
• уменьшает их подвижность;
• отрицательно сказывается на морфологии клеток: поражена может быть любая часть, от акросомы до хвоста;
• способствует нарушению целостности ДНК;
• может стать причиной неудачного ЭКО.

Оксидативный стресс может лежать в основе таких патологий спермы, как тератозооспермия, олигоспермия, астенозооспермия. Повышение уровня АФК наблюдается и при воспалительных процессах, но в данном случае он является следствием и снижается по мере успешного лечения.

Повышение уровня свободных радикалов в сперме может возникать двумя способами: перепроизводство АФК и недостаточное количество антиоксидантов, которые могут нейтрализовать радикалы. Свободные радикалы могут как вырабатываться самим организмом вследствие патологических процессов, так и попадать в него извне вместе c пищей, бедной антиоксидантами,  в результате курения, приема сильнодействующих препаратов.

Анализ на оксидативный стресс (ROS-тест) проводится путем определения количества свободных радикалов. Если констатируется значительное превышение АФК над антиоксидантами, говорят об оксидативном стрессе.

Общая информация об исследовании

Комплексная оценка оксидативного стресса включает в себя исследование образца спермы с целью изучения семи показателей:

• коэнзим Q10;
• бета-каротин;
• витамин Е;
• витамин С;
• глутатион;
• алоновый диальдегид;
• 8-ОН-дезоксигуанозин.

Анализ на оксидативный стресс может выполняться на нативном эякуляте, отмытых сперматозоидах и семенной плазме.

1. Анализ нативного эякулята показывает суммарное производство свободных радикалов, в зависимости от количества лейкоцитов и степени воспалительного процесса.
2. Исследование отмытого эякулята способно наглядно продемонстрировать интенсивность внутриклеточного оксидативного стресса.
3. Семенная плазма изучается на предмет антиокислительной способности. Она обладает способностью нейтрализовать свободные радикалы при помощи антиоксидантных ферментов.

Оценка оксидативного стресса только констатирует текущую ситуацию без указания причин.

Показания к процедуре

Комплексная оценка оксидативного стресса проводится при диагностике следующих состояний:

• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• варикоцеле;
• крипторхизм;
• аутоиммунные реакции, вызванные выработкой антиспермальных антител;
• высокий уровень лейкоцитов в сперме;
• идиопатическое бесплодие.

Подготовка к исследованию

Перед тем как сдать анализ на оксидативный стресс, необходимо придерживаться следующих правил:

•  в течение 3–5 дней перед обследованием соблюдать половой покой;
• за неделю до процедуры полностью исключить любой алкоголь, отказаться от курения;
• избегать посещения бани и сауны, не пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

Эякулят собирается методом мастурбации. Чтобы оценка оксидативного стресса показала достоверные результаты, необходимо строго выполнять правила сбора спермы:

• важно собрать весь материал в стерильный контейнер;
• нельзя собирать сперму в презерватив, поскольку смазка, которая используется в барьерных средствах контрацепции, пагубно влияет на сперматозоиды;
• сперма, полученная в результате прерванного акта, не подходит для анализа. В этом случае чистота материала будет нарушена частицами женской микрофлоры, а также возможна потеря части эякулята.

Уменьшить количество свободных радикалов и повысить антиоксидантную защиту организма можно при помощи изменения образа жизни, сбалансированной диеты и приема антиоксидантов строго по назначению лечащего врача.