Спермограмма
Цена 1800 руб
Сроки выполнения: в течении дня
Исследуемый материал: эякулят
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20
Спермограмма определяет физико-химические и микроскопические показатели семенной жидкости. По результатам анализа делается заключение о мужской фертильности в текущий момент.
Описание исследования
Сбор материала выполняется путем мастурбации в стерильный контейнер. Необходимо собрать всю сперму полностью. Не допускается использовать для этой цели презерватив.
Контейнер следует доставить в лабораторию в течение 30–40 минут, оберегая от вибрации, перегрева и переохлаждения. Еще лучше сдать анализ спермы непосредственно в лаборатории, тогда биоматериал попадет на исследование максимально быстро и с минимальными рисками.
Если полученные данные не укладываются в референсные значения, нужно сделать повторное исследование. В случае устойчивых отклонений от нормы врач назначит схему лечения, эффективность которого также оценивается по спермограмме.
Показания к назначению
Анализ эякулята назначается в следующих случаях:
- при обследовании пары на этапе планирования беременности;
- при подозрении на бесплодие с целью выяснения мужского фактора;
- при подготовке к процедурам ЭКО или ИКСИ;
- для контроля по прохождении курса или этапа лечения.
Подготовка к исследованию
Подготовка к спермограмме предусматривает ряд ограничений;
- рекомендуется соблюдать половой покой в течение 2–4 дней до исследования. Отклонения от указанного периода в сторону увеличения или уменьшения негативно влияют на качество семенной жидкости;
- за неделю до сдачи эякулята не употреблять любой алкоголь, в том числе пиво, воздерживаться от курения;
- следует воздержаться от посещения бани, сауны, солярия, пляжа;
- избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
- подождать не менее месяца после перенесенных инфекционных, вирусных или воспалительных заболеваний и не меньше двух недель после завершения курса антибиотиков;
- за месяц до исследования нельзя проходить какие-либо процедуры, связанные с облучением.
Оценка спермы
Спермограмма — основной анализ для оценки репродуктивного здоровья мужчины. По результатам спермограммы выстраивается общая стратегия лечения, назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов смежных специальностей.
Показатели спермограммы отражают текущее состояние репродуктивной системы, зависят от возраста, образа жизни, имеющихся заболеваний, подготовки к исследованию.
Время разжижения эякулята
В норме составляет 30-60 минут. Первоначально сперма имеет желеобразную структуру, это помогает ей задержаться во влагалище. Разжижение происходит для облегчения сперматозоидам продвижения по половым путям женщины.
Объём эякулята
Не менее 1,5 мл, в норме 2-2,5 мл. Отражает состояние желез внутренней секреции. Уменьшение объема спермы происходит на фоне закупорки сосудов, врожденных или приобретенных аномалий. Избыточный объем может свидетельствовать о воспалении желез внутренней секреции.
Цвет
Молочно-белый или сероватый. Наличие крови придает красно-коричневый оттенок. Желтый свидетельствует о повышении уровня билирубина. Наличие гноя окрашивает сперму в зеленоватый цвет.
Запах
Специфический «каштановый» аромат. На запах в большой степени влияет рацион питания, курение.
Кислотность
pH 7,2 — 8,0. щелочная или слабо-щелочная реакция. Понижение показателя указывает на закупорку семявыносящих путей, повышение свидетельствует о воспалительном процессе.
Количество сперматозоидов
В норме не менее 15 млн/мл. При пониженном количестве диагностируется олигозооспермия.
Уровень лейкоцитов
В норме отсутствуют. Наличие характерно для воспалительного процесса, в том числе хронического.
Наличие эритроцитов (гемоспермия)
В норме отсутствуют. Появляются в сперме в результате травмы половых органов, развития опухолей, при простатите и везикулите.
Наличие слизи
В норме отсутствует или присутствует в малых количествах. Слизь препятствует продвижению сперматозоидов по половым путям. Образование слизи происходит при воспалительных процессах в уретре, бульбоуретральных железах, предстательной железе.
Оценка сперматозоидов
Микроскопическое исследование сперматозоидов позволяет выяснить их морфологию, подвижность, наличие агрегации и агглютинации, выявить процент живых и незрелых клеток.
Категории сперматозоидов
оценка подвижности сперматозоидов производится по следующим категориям:
- A — прогрессивно-подвижные с прямолинейной или слегка скругленной траекторией движения;
- B — замедленные с прямолинейной или скругленной траекторией;
- С — сперматозоиды с хаотичным непоступательным движением;
- D — неподвижные.
Для естественного оплодотворения необходимо, чтобы суммарное количество сперматозоидов категорий A и B составляло не менее 38 — 42%, или количество категории A было не менее 25%.
В норме неподвижные сперматозоиды должны отсутствовать.
Агглютинация
Агглютинация — слипание сперматозоидов между собой, в норме должна отсутствовать. Обычно обусловлена аутоиммунными нарушениями. В спермограмме отражается по степени выраженности от «+» — слабо, до «+++» — сильно.
Причины патологических изменений в спермограмме
Спермограмма отражает состояние не только репродуктивной системы мужчины, по ней можно судить о функционировании организма в целом и отдельных его систем: эндокринной, иммунной, урогенитальной и т.д. Сбой в любом отделе человеческого тела сразу влечет за собой изменение параметров спермограммы.
Провоцирующими факторами являются:
- острые и хронические системные заболевания;
- генетические аномалии;
- травмы;
- экзогенные и психогенные факторы и т.д.
Интерпретация результатов
Спермограмма дает достоверную клиническую картину репродуктивного здоровья мужчины, если правильно и полно интерпретировать полученные данные.
В спермограмме оценивается объем, цвет, запах, вязкость эякулята, определяется количество сперматозоидов, их подвижность и морфология, процент аномальных и незрелых форм, проверяется наличие лейкоцитов и эритроцитов, присутствие агрегации и агглютинации.
Результат исследования эякулята оформляется в виде заключения эмбриолога. Все отклонения от нормы интерпретируются как следующие виды патологий:
- нормоспермия — значения в норме;
- олигоспермия — низкая концентрация сперматозоидов;
- астенозооспермия — ослабленная динамика клеток;
- тератозооспермия — отклонения в строении сперматозоидов
- гематоспермия — эритроцитов больше нормы;
- лейкоспермия — лейкоцитов больше нормы;
- сочетание патологий.
Референсные значения:
| Параметр | Референсные значения | Ед.Изм. |
|---|---|---|
| Физические свойства эякулята | ||
| Объем | ≥1.5 | мл |
| Разжижение** | <60 | мин |
| Вязкость | <2 | см |
| Цвет | Молочный; Желтоватый | |
| pH | ≥7.2 | |
| Запах | Специфический | |
| Микроскопическое исследование эякулята | ||
| Концентрация сперматозоидов | ≥15 | 106/мл |
| Общее количество сперматозоидов в эякуляте | ≥39 | 106/эякулят |
| Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (PR) | ≥32 | % |
| Общая подвижность (PR+NP) | ≥40 | % |
| Непрогрессивно подвижные (NR) | – | % |
| Неподвижные сперматозоиды | – | % |
| Жизнеспособность | ≥58 | % живых |
| Агглютинация сперматозоидов | Отсутствует | |
| Степень агглютинации сперматозоидов | Агглютинация отсутствует | |
| Область агглютинации сперматозоидов | Агглютинация отсутствует | |
| Агрегация сперматозоидов | Отсутствует | |
| Клетки сперматогенеза | 2-4 | На 100 Сперматозоид. |
| Концентрация лейкоцитов | <1 | 106/мл |
| Эритроциты | Отсутствуют | |
| Макрофаги | Отсутствуют | |
| Амилоидные тельца | Отсутствуют | |
| Лецитиновые зерна | Много | |
| Морфология сперматозоидов | ||
| Морфологически нормальные формы | ≥4 | % |
| Аномалии головки сперматозоида | – | % |
| Аномалии шейки сперматозоида | – | % |
| Аномалии жгутика сперматозоида | – | % |
| Сперматозоиды с цитоплазматической каплей | – | % |
| Отдельные элементы сперматозоидов (жгутики, головки) | - | На 100 сперматозоид. |
Где сдать
Сдать анализ спермы можно в специализированной лаборатории «Спермлаб». Стоимость обследования составляет от 1650 рублей в зависимости от количества дополнительных исследований.
Мы рекомендуем воспользоваться нашими услугами, поскольку у нас имеется большой опыт спермиологических исследований и выполняются анализы экспертного уровня любой сложности.
Консультация андролога
О лаборатории
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Пн - Пт 08:00-20:00
Сб - Вс 09:00-15:00