УЗИ простаты: подготовка, как делается, расшифровка

Содержание:

1. Что представляет собой УЗИ простаты
2. Виды УЗИ простаты
3. Когда назначают
4. Как проводят
5. Расшифровка результатов УЗИ
6. Подготовка к процедуре

Предстательная железа — важнейший компонент мочеполовой системы мужчины. От ее здоровья напрямую зависит репродуктивная функция, поэтому проверять состояние простаты необходимо не реже раза в год, а в старшем возрасте — дважды в год. Совсем недавно проблемы простаты беспокоили только представителей среднего и старшего возраста. К сожалению, постоянно растущий уровень стресса, свойственный жителям больших городов, не самая лучшая экологическая обстановка вынуждают совсем молодых людей обращаться к урологу по поводу предстательной железы. Осознанное отношение к своему здоровью достойно всяческих похвал, ведь ранняя диагностика позволит поймать болезнь в зародыше и назначить необходимое лечение, тем самым удастся предотвратить переход болезни в хроническую стадию.

Простата расположена непосредственно возле мочевого пузыря, сквозь нее проходит мочеиспускательный канал, поэтому проблемы одной системы автоматически вызывают нарушения в другой.

Одновременно с простатой также производится обследование семенных пузырьков, в которых вырабатывается семенная плазма.

Одним из наиболее информативных способов оценки состояния предстательной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ). Методами ультразвуковой диагностики определяют изменение размеров железы, сужение уретры, выявляют патологические изменения на ранней стадии.

Что представляет собой УЗИ простаты

Суть метода при УЗИ предстательной железы состоит в способности ультразвуковых волн при прохождении через препятствие по-разному отражаться от внутренних тканей и органов. Отраженный импульс попадает на датчики прибора и формирует черно-белое изображение. Состояние кровотока выясняется с помощью УЗИ с допплерографией. При необходимости можно провести измерения скоростных показателей.

УЗИ простаты при регулярном скрининге позволяет выявить на начальной стадии такие заболевания, как:

• простатит;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому простаты);
• очаги гнойного воспаления;
• злокачественные новообразования.

Виды УЗИ простаты

На сегодняшний день получили распространение два основных вида УЗИ простаты: трансабдоминально и трансректально.

Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется через переднюю брюшную стенку. Метод комфортен для пациента, позволяет оценить общее состояние железы без детального выявления ее структуры. Чаще всего трансабдоминальное исследование выполняют при выявлении аденомы простаты с целью определения количества остаточной мочи в мочевом пузыре.

Трансректальное УЗИ выполняется посредством введения зонда в прямую кишку пациента. Метод используется для уточнения состояния структуры тканей железы, когда к этому имеются предпосылки.

Реже применяется УЗИ предстательной железы через уретру. Исследование информативно, но очень болезненно, поэтому выполняется под наркозом.

Также можно исследовать железу через кожные покровы в области мошонки. Метод абсолютно безболезненный, но надо признать, смысла в нем не очень много, поскольку по информативности оно сравнимо с абдоминальным методом

Когда назначают

УЗИ предстательной железы назначают в случае жалоб пациента на проявление следующих симптомов:

• проблемы с мочеиспусканием — затрудненное, непривычно маленькими порциями, болезненное;
• различные виды половых расстройств;
• примесь крови в сперме;
• боль в нижней части живота, в промежности;
• изменение размеров простаты, выявленное при осмотре.

УЗИ простаты у мужчин делают по показаниям для уточнения диагноза в следующих случаях:

• при подозрении на аденому, злокачественные новообразования, простатит;
• при отклонении от нормальных значений анализов мочи и крови. Особую настороженность вызывает повышение уровня ПСА (простатического антигена, который вырабатывают клетки злокачественных новообразований предстательной железы);
• при отклонении параметров спермограммы от референсных значений;
• при подозрении на бесплодие;
• при симптомах почечной недостаточности — слабости, потере веса при учащенном мочеиспускании, сухости кожных покровов, изменении цвета кожи, при рвоте и тошноте;
• для оценки эффективности проводимой терапии.

Как проводят

УЗИ простаты не оказывает негативного влияния на организм, поэтому может проводиться так часто, как это требуется для уточнения нюансов диагноза или эффективности проводимого лечения.

Продолжительность процедуры составляет не более 15-20 минут.

При абдоминальном исследовании пациент размещается на спине. Низ живота обильно смазывают проводящим гелем.

При проведении трансректального УЗИ пациент располагается на боку с подогнутыми коленями, датчик прибора защищают презервативом, чтобы предотвратить инфицирование. Подготовленный датчик прибора смазывают специальным проводящим гелем и медленно вводят в прямую кишку примерно на 5-7 см. Трансректальное исследование (ТРУЗИ) совершенно безболезненно, но может доставлять некоторый дискомфорт, главным образом, психологического свойства.

Расшифровка результатов УЗИ

В норме у предстательной железы следующие параметры:

• поперечное измерение — 2,8 - 4,9 см;
• продольное измерение — 2,4 - 4,6 см;
• толщина измеряется от передней до задней стенки — 1.7 см.

Таким образом, в среднем у мужчин репродуктивного возраста объем простаты составляет около 25 см³. С возрастом объем увеличивается, достигая к 70 годам 30 см³.

Уменьшение размеров простаты свидетельствует о неполном опорожнении мочевого пузыря и высокой вероятности формирования камней.

Увеличение размеров происходит при простатите и аденоме.

При аденоме предстательной железы наблюдаются следующие изменения:

• размер увеличен;
• нарушено соотношение центральной и периферической областей;
• присутствуют неестественные изменения формы;
• имеются нарушения в структуре и однородности тканей.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от выбранного врачом способа.

При подготовке к абдоминальному УЗИ простаты необходимо выпить не менее 1 литра воды примерно за час до проведения процедуры или воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение 3 часов.

Перед трансректальным исследованием или ТРУЗИ необходимо сделать очистительную клизму или принять слабительное, чтобы облегчить задачу медперсоналу и не ставить пациента в неловкое положение. УЗИ простаты нельзя выполнять при обострении геморроя.

В течение предшествующих процедуре 3-4 дней желательно соблюдать бесшлаковую диету, чтобы предотвратить газообразование. Из рациона следует исключить мучное, молочные продукты, бобовые, сырые овощи и фрукты, алкоголь, газированные напитки. В день исследования следует воздержаться от приема пищи.

За 2-3 дня необходимо прекратить прием кроворазжижающих препаратов, кроме тех случаев, когда они назначаются по жизненным показаниям.

Если проведение УЗИ простаты показано при острой боли или непосредственно после травмы, подготовку проводить не требуется.