125284, Москва,
ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Пн-Пт 08:00-20:00
Сб-Вс с 9:00-15:00

Операция Мармара при варикоцеле

Содержание:

  1. Плюсы и минусы операции по Мармару при варикоцеле
  2. Подготовка к операции
  3. Как проводится операция
  4. Восстановление после операции
  5. Ограничения после операции
  6. Осложнения и последствия
  7. Цены
  8. Заключение

Система кровообращения устроена таким образом, что по артериям кровь движется от сердца к органам, а по венам возвращается обратно. За этот процесс ответственна система клапанов, которые вовремя открываются и закрываются, направляя кровь в нужную сторону. В случае варикоцеле работа клапанного аппарата нарушена, в венах образуются просветы, возникает обратный ток крови.

Чтобы нормализовать ситуацию и наладить работу клапанного аппарата в области семенного канатика в 1985 году доктором Мармаром была разработана методика малоинвазивной операции по перевязыванию расширенных яичковых вен. Микроразрез выполняется в мошоночной области при помощи микрохирургических инструментов, что позволяет максимально точно выделить все пораженные участки вен.

Плюсы и минусы операции по Мармару при варикоцеле

Основными преимуществами операции Мармара при варикоцеле являются:

  • крайне низкий процент рецидивов — до 4–6%;
  • короткий восстановительный период;
  • малая вероятность осложнений;
  • высокие шансы на восстановление фертильности;
  • минимальный риск повреждения артерий благодаря использованию бинокулярной аппаратуры;
  • малая травматичность —  во время проведения операции не нарушается целостность брюшной полости.

Для проведения операции Мармара не требуется длительной госпитализации, это так называемая операция одного дня. Через несколько часов после процедуры пациент уже может покинуть клинику. При этом шрам практически незаметен под бельем, воспаление и болевой синдром отсутствуют, благодаря щадящей методике микроразрезов, а сама операция проводится под местной анестезией.

Безусловно, ни один метод не гарантирует стопроцентной эффективности и не может быть лишен каких бы то ни было недостатков. Из особенностей операции по Мармару при варикоцеле необходимо отметить:

  • при сильной разветвленности вен процедура может растянуться на весьма продолжительное время;
  • операция не может быть выполнена, если у пациента наблюдается неснижаемое артериальное давление, обострение хронических заболеваний, имеются проблемы со свертыванием крови;
  • стоимость такой операции выше, чем более традиционных методик.

Подготовка к операции

В процессе подготовки к операции Мармара при варикоцеле пациенту необходимо сдать ряд анализов мочи и крови, в том числе на наличие инфекций, передающихся половым путем, сделать коагулограмму и ЭКГ.

За сутки до операции следует удалить волосы в паховой области. Делать это непосредственно перед операцией не рекомендуется, чтобы антисептические средства не доставили дискомфорт.

В случае спинального наркоза не следует принимать пищу в течение 6–8 часов до операции. При местном обезболивании ограничений по питанию нет.

Как проводится операция

Операцию Мармара при варикоцеле начинают с разреза длиной 1,5–2 см. Хирург находит расширенные вены и перевязывает их. Вены обрабатывают сосудорасширяющими средствами, таким образом, вероятность пропустить что-либо в процессе операции снижается. Также расширенные вены можно обнаружить способом натуживания. После перевязывания всех проблемных вен, рана ушивается саморассасывающимся шовным материалом.

Длительность операции Мармара при варикоцеле обычно составляет около 40–60 минут. Пациент не ощущает боли, лишь небольшой дискомфорт во время манипуляций с семенным канатиком.

Восстановление после операции

В области мошонки в течение 2–3 дней нарастает отек, образуется гематома, но болей и дискомфорта пациент, как правило, не ощущает. Гематома образуется из-за повреждений мелких сосудов и быстро проходит. Если отек продолжает усиливаться на третий и четвертый день, необходимо обратиться к врачу, поскольку такая картина может наблюдаться в случае нагноения.

Нормальная циркуляция крови в области мошонки восстанавливается в течение 2–3 недель, в это же время должны окончательно спасть вены. Изменений в спермограмме можно ожидать не ранее чем через 2–3 месяца после операции, когда завершится полный цикл процесса сперматогенеза.

Ограничения после операции

Первые сутки после операции Мармара при варикоцеле желательно провести, отдыхая в постели. В течение 5–7 дней следует ограничить физическую подвижность. Для поддержания мошонки врач может порекомендовать носить бандаж или плотное белье. Операционные швы в этот период желательно не мочить.

От приема алкоголя, особенно крепкого, следует воздержаться на 1–2 месяца. В течение полугода не рекомендуется заниматься тяжелой атлетикой. Занятия можно возобновить только спустя 2 месяца.

Сексуальную активность можно проявлять через 2–4 недели, но лучше дождаться полного заживления швов. В этот период полезны регулярные семяизвержения, поэтому некоторые врачи рекомендую пациентам не пренебрегать мастурбацией. Зачатие лучше планировать на период после заметного улучшения спермограммы.

Осложнения и последствия

Операция Мармара при варикоцеле в минимальной степени подвергает пациента риску, поэтому осложнения случаются крайне редко. Небольшой разрез и антибактериальные препараты сводят риск воспаления к нулю.

Водянка яичка происходит из-за повреждения лимфатических сосудов, которое опытный хирург не допустит. Ввиду недостаточной квалификации врача могут быть также повреждены артерии, что приведет к нарушению кровообращения.

Если обратиться в хорошо себя зарекомендовавший медцентр, то негативных последствий легко избежать.

Цены

Цена в Москве на проведение операции Мармара при варикоцеле зависит от уровня лечебного учреждения и колеблется в пределах 35.000–100.000₽

Заключение

Операция Мармара при варикоцеле требует от хирурга высокой квалификации и точности выполнения.

Если пациент выполняет все предписания врача, осложнений, как правило, не возникает. Рецидивы возможны вследствие особенностей анатомического строения.

В случае генетической предрасположенности к варикозу рекомендуется пройти курс лечения у флеболога.

О лаборатории

Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20
Адреса:
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Часы работы лаборатории:
Пн - Пт 08:00-20:00
Сб - Вс 09:00-15:00

Записаться на прием

clock-omap-markerphone